Definitie van Health Insurance co-assurantie

Veel ziektekostenverzekering plannen bevatten een bepaling waarin de verzekeraar deelt de kosten van de dekking van de verzekeringnemer. Deze gedeelde gedeelte staat bekend als co-assurantie.

Functie

Coinsurance helpt de verzekeringnemer dekken een deel van de kosten van medische verzekering nadat zij betaalt het eigen risico. De verzekerde en de verzekeringsmaatschappij elke betaalt voor een bepaald percentage van de kosten van een behandeling of procedure.

Grenzen

Coinsurance gaat soms tot de kosten van de behandeling aan een drempelwaarde. Op dat moment, de ziektekostenverzekering plan betaalt het resterende saldo.

Voorbeeld

Stel je hebt een medische plan met een $ 200 aftrekbaar en 80/20 coinsurance tot $ 1.000. Als u een overdekte medische procedure die kost $ 2500 ondergaan, bent u verantwoordelijk voor de $ 200 aftrekbaar plus een coinsurance bedrag van $ 160 (20 procent van de resterende $ 800 tot $ 1.000) voor een totaal out-of-pocket kosten van $ 360. Uw ziektekostenverzekering plan zou $ 2140 betalen.